Food-Info.net > Харчові алергії та непереносимість

Алергія на мигдаль

Інформацію представлено у співпраці з Informall project.

Мигдаль (Prunus dolcis, синонім : Amygdalus communis) вважають горіхом, що росте на дереві, хоча він належить до родини Розоцвітих, до якої також входить яблуко, груша, персик, вишня, слива, нектарин, абрикос і полуниця. Мигдаль може міститися у великій кількості у складі комбінованих харчових продуктів, наприклад, у солодощах, легких закусках, випічці, морозиві, жувальній гумці, напоях (мигдальне молоко), приправі карі.

Подальша інформація викладена у такій послідовності:

1. Симптоми
2. Хто, коли, як довго та як часто хворіє ?
3. Подібні продукти ( перехресна реактивність )
4. Діагностика
5. Уникнення
6. Інші мови
7. Додаткова інформація

Симптоми

Тяжкість алергічних реакцій, викликаних мигдалем, коливається від легкого ротового алергічного синдрому (свербіж у роті та/або на язиці невдовзі після прожовування та ковтання продукту) до серйозних і навіть фатальних соматичних реакцій (анафілактичний шок; висип і набряк горла, астма). Тяжкість алергічних реакцій залежить від того, на які протеїни у складі мигдалю у пацієнта є алергія.

Хто, коли, як довго та як часто хворіє ?

Вважають, що горіхи дерев є найбільш поширеною причиною виникнення харчової алергії, але алергія на мигдаль є досить рідкісною. Немає відомостей про надійне лікування такої алергії. У США та Сполученому королівстві частота виникнення алергії на горіхи дерев у цілому коливається у межах 0,2…0,5% як серед дітей, так і серед дорослих. Алергія на горіхи дерев виявляється у ранньому дитинстві, але у Середземноморських країнах сенсибілізація до термостійких білків може виникнути і в дорослому віці. Досі невідомо, чи можуть схильні до алергії пацієнти позбутися її після декількох років утримання.

Подібні продукти (перехресна реактивність)

Розрізняють декілька типів людей, схильних до алергії на мигдаль:

Пацієнти з алергією на пилок берези

Серед цих пацієнтів алергія на мигдаль є наслідком перехресної реактивності (подібності) між пилковим алергенами і подібними білками в овочах. Оскільки ці білки швидко руйнуються у шлунку, такий тип харчової алергії є досить м'яким: у більшості випадків єдиним симптомом такої алергії є оральний алергічний синдром. Більш того, вищевказані пацієнти без ускладнень переносять мигдаль, що пройшов теплову обробку, тому що алергени є нестійкими до дії температури.

Пацієнти, схильні до алергії передусім на горіхи дерев

Білки, що викликають даний тип алергії, є теплостійкими і стійкими до перетравлення у шлунку. Як наслідок, у пацієнтів, що реагують на ці білки, можуть виникнути деякі алергічні реакції. Дуже важливо усвідомлювати, що під час куштування невідомого горіха можуть трапитися й тяжкі реакції у пацієнтів, схильних до алергії на інші горіхи. На жаль, перехресна реактивність горіхів дерев дуже різноманітна. Тому пацієнтам з тяжкими алергічними реакціями на горіхи дерев дуже важливо уникати вживання інших горіхів, доки методи діагностики чітко не продемонструють відсутність реакції на мигдаль. Досить часто за допомогою шкірних тестів чи зразків крові виявляють перехресну реактивність між горіхами дерев та арахісом через присутність подібних білків, але насправді така клінічна перехресна реактивність трапляється рідко.

Пацієнти з алергією на персик та інші Розоцвіті

Такі пацієнти передусім реагують на термостійкий білок LTP, що присутній переважно у Розоцвітих, але трапляється і в більшості інших харчових продуктах рослинного походження. LTP є поширеним перехресно реактивним алергеном. Більшість пацієнтів з алергією на LTP також мають алергію на персики (оральний алергічний синдром та/або інші тяжкі реакції), а близько 25% повідомляють про реакцію під час вживання мигдалю. У цих пацієнтів також можлива алергія на інші горіхи дерев. LTP є теплостійким і стійким до перетравлення у шлунку білком; як наслідок, у пацієнтів з алергією потенційно можуть виникнути тяжкі алергічні реакції.

Пацієнти з алергією на латекс

Було повідомлено про окремі випадки алергії на мигдаль серед пацієнтів з алергією на природний каучуковий латекс. Проте такий взаємозв'язок є нетиповим і непоширеним.

Діагностика

Найкращим методом виявлення в організмі алергії на мигдаль вважають шкірні тести зі свіжим продуктом, хоча для пацієнтів з підвищеною чутливістю до стабільних алергенів застосовують екстракти. Через тяжкість алергічних реакцій, викликаних горіхами дерев, оральні перевірки проводяться рідко.

Уникнення

Мигдаль може бути присутнім як прихований алерген у комбінованих харчових продуктах. Описуються випадки спричиненої мигдалем анафілаксії через вживання карі. Через можливість перехресної реактивності пацієнти з алергією на мигдаль повинні уникати вживання інших горіхів дерев, зокрема, фундуку та бразильських горіхів, доки їхню нешкідливість не буде чітко доведено достовірними тестами.

Інші мови

	almond		amande		Mandeln		amandel		almendra
	amêndoas		миндаль		mandel		mandorla		αμύγδαλο
	badem		mandle		mandľa		mandler		migdał
	migdală		mandelj		manteli		mandel		badem
	бадем		bajame		бадем		mandula		mandele
	мигдаль		migdolas		mandel		Мігдалы		Бадем/badem
	mandla/möndlur		שקד		lewż		Նուշ		ნუში
	胡杏树，胡杏仁		アーモンド		ถั่วอัลมอนด์		الجوزة		بادام
	아몬드		होडे बदाम		kungu, lozi		بادام		Бодом
	Бадам

Більше інформації

• Огляд хімічних досліджень
• Біохімічні дані щодо амандіну