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Vibrio cholerae

Allgemeine Merkmale

Es gibt zwei Arten von V. cholerae, die krankheitserregend für den Menschen sein können. Der hauptsächliche Stamm, der Cholera verursachen kann, ist V. cholerae O1, die anderen Stämme sind als Nicht-O1-Stämme bekannt.

V. cholerae O1 ist für asiatische oder epidemische Cholera verantwortlich. Ausbrüche in Europa und Nordamerika sind sehr selten und treten hauptsächlich subtropischen Regionen auf. Cholera ist immer auf kontaminiertes Wasser oder Schalentiere, die aus kontaminierten Gewässern stammen, zurückzuführen.

Nicht-O1- V. cholerae- Stämme infizieren nur Menschen und andere Primaten. Sie sind mit V. cholerae O1 verwandt, verursachen aber eine Krankheit, die nicht so schlimm wie Cholera ist. Beide, pathogene und nicht pathogene Stämme, sind gewöhnliche Einwohner des Meeres- und Flussmündungsmilieu. Dieser Organismus wurde früher als Nichtcholera- Vibrio (NCV) und Nicht-agglutinierbares Vibrio (NAG) gekennzeichnet.

Krankheitssymptome

Cholera nennt sich die Infektion, die durch V. cholerae verursacht wird.

Symptome der asiatischen Cholera können von milden, wässrigen Durchfall bis zu akuten Durchfall mit charakteristischem Reiswasserstuhl reichen. Der Ausbruch der Krankheit ist im Allgemeinen spontan, mit Inkubationsperioden, die von 6 Stunden bis 5 Tage betragen können. Bauchkrämpfe, Übelkeit, Erbrechen, Dehydratisierung und Schock; danach können schwerwiegender Flüssigkeits- und Elektrolytverlust sowie Tod auftreten. Die Krankheit wird durch die Aufnahme lebensfähiger Bakterien verursacht, die sich an den Dünndarm heften und den Choleragiftstoff produzieren. Dieser führt zum wässrigen Durchfall, der mit der Krankheit verbunden ist.

Krankheitserregende Dosis - Ernährungsstudien mit gesunden Menschen haben ergeben, dass ungefähr eine Million Organismen eingenommen werden müssen, um die Krankheit zu verursachen. Der Konsum von Antacid senkt deutlich die krankheisterregende Dosis.

Krankheitssymptome von Nicht-O1- V. cholerae -Stämmen sind Durchfall, Bauchkrämpfe und Fiebersymptome, die mit Erbrechen und Übelkeit in ungefähr 25% der Infizierten auftreten können. Bei ungefähr 25% der infizierten Personen ist Blut und Schleim im Stuhl enthalten. Durchfall kann sehr heftig in einigen Fällen sein und 6- 7 Tage andauern. Er tritt normalerweise innerhalb von 48 Stunden nach Einnahme des Organismus auf. Es ist unbekannt, auf welche Weise der Organismus die Krankheit verursacht, jedoch wird vermutet, dass ein Enterotoxin und ein Invasionsmechanismus dahinter stecken. Die Krankheit wird ausgelöst, indem sich der Organismus an den Dünndarm der infizierten Personen heftet und dann möglicherweise in ihn eindringt.

Krankheitserregende Dosis - Es wird vermutet, dass eine große Anzahl von Organismen (über eine Million) eingenommen werden müssen, um die Krankheit auszulösen.

Diagnose

Cholera kann nur durch den Nachweis des Organismus im Stuhl der infizierten Person bestätigt werden.

Diagnose einer Nicht-O1- V. cholerae -Infektion kann gemacht werden, indem man den Organismus im Stuhl des Betroffenen oder im Blut eines Patienten mit Blutvergiftung nachweist.

Betroffene Nahrungsmittel

Cholera ist eine Krankheit, die generell durch mangelnde Hygiene über das Wasserversorgungssystem verbreitet wird.

Dies ist eindeutig die häufigste Art der Verbreitung von Cholera in ärmeren Ländern in Südamerika.

Die guten Hygieneeinrichtungen in Europa und in den US sind für die beinahe vollständige Ausrottung der epidemischen Cholera verantwortlich. Spontane Fälle treten auf, wenn Schalentiere, die aus mit Fäkalien verunreinigten Küstengewässern stammen, roh konsumiert werden. Cholera kann auch über Schalentiere übertragen werden, die aus nicht verschmutzten Gewässern stammen, da V. cholerae O1 Teil der eigenen Biozönose dieser Gewässer ist.

Schalentiere, die aus Küstengewässern geholt werden, enthalten häufig Nicht-O1- V. cholerae.

Der Konsum von rohen, unsachgemäß gekochten oder gekochten, jedoch rekontaminierten Schalentieren kann zur Infektion führen.

Prävention

Mangelnde Hygiene, verunreinigtes Wasser und der unhygienischer Umgang mit Nahrungsmitteln sind die Hauptursachen. Folglich können V.cholerae Infektionen durch sorgfältiges Erhitzen (Kochen) von Wasser und durch gute Hygiene größtenteils verhindert werden.

Risikobevölkerungen

Jeder Mensch kann anfällig für Infektion zu sein. Jedoch können vereinzelte Personen mit defekten oder unentwickelten Immunsystem, reduzierten Mengen an Magensäure oder mit Unterernährung an ernsteren Formen der Krankheit leiden.

Jeder Mensch, der rohe Schalentiere konsumiert kann Durchfall erleiden, der durch diesen Organismus verursacht wird.

Quellen:

The bad bug book : http://www.cfsan.fda.gov/~mow/intro.html