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Clostridium perfringens

Allgemeine Merkmale

Clostridium perfringens ist ein anaerobes, Gram-positives, sporenbildendes Stäbchenbakterium (anaerob heißt, dass sie nicht imstande ist in Anwesenheit von freiem Sauerstoff zu wachsen). Es ist weit verbreitet in der Umwelt und tritt häufig im menschlichen Darm, sowie in dem Darm vieler Wild- und Haustiere auf. Sporen des Organismus finden sich auf Böden, Sedimenten und in Bereichen menschlicher oder tierischer fäkaler Verunreinigung.

Krankheitssymptome

Perfringens Nahrungsmittelvergiftung ist die allgemein verwendete Bezeichnung um eine Lebensmittelkrankheit zu beschreiben, die durch C. perfringens verursacht wird. Eine ernstere, aber sehr seltene Krankheit wird auch verursacht durch Aufnahme von Nahrung, die mit Typ C Bakterienstämmen kontaminiert ist. Die letztere Krankheit ist als Enteritis Necroticans oder Pig-bel-Krankheit bekannt.

Die übliche Form der Perfringens- Vergiftung ist durch intensive Bauchkrämpfe und Durchfall gekennzeichnet. Sie setzen 8- 22 Stunden nach Einnahme kontaminierter Nahrungsmittel ein. Die Krankheit ist normalerweise in innerhalb von 24 Stunden vorüber, jedoch können weniger starke Symptome bei einigen Personen für 1 oder 2 Wochen fortbestehen. Es ist einige Todesfälle berichtet worden, die Folgen von Dehydratisierung und anderen Komplikationen waren.

Nekrotische Enteritis (Pig-bel-Krankheit) verursacht durch C. perfringens ist häufig tödlich. Diese Krankheit wird ebenso durch die Aufnahme einer großen Anzahl von Bakterien in kontaminierten Nahrungsmitteln ausgelöst. Sie wird durch Infektion und Nekrose der Därme verursacht, wird von Blutvergiftung gefolgt, und führt zum Tod. Diese Art der Krankheit ist sehr selten.

Krankheiterregende Dosis - Die Symptome werden durch Einnahme großer, vegetativen Zellen (grösser als 10 zu 8.) ausgelöst. Die Giftstoffproduktion im Verdauungstrakt (oder in den Reagenzgläsern) ist mit Sporenbildung verbunden. Diese Krankheit ist eine Nahrungsmittelinfektion; nur in einer Phase gibt es die Möglichkeit eine Vergiftung herbeizuführen (bei vorgeformten Giftstoff).

Diagnose

Eine Perfringens-Vergiftung wird durch ihre Symptome und das verzögerte Einsetzen der Krankheit diagnostiziert. Die Diagnose wird bestätigt, indem der Giftstoff in Exkrementen der Patienten nachgewiesen wird. Ein bakteriologischer Nachweis kann auch erfolgen, indem man außergewöhnlich viele Bakterien in den eingenommenen Nahrungsmitteln oder in den Exkrementen der Patienten ausfindig macht.

Betroffene Nahrungsmittel

In den meisten Fällen ist die tatsächliche Ursache der C. perfringens -Vergiftung auf Temperaturschwankungen der vorbereiteten Nahrungsmittel zurückzuführen. Eine geringe Anzahl der Organismen bleibt nach der Lebensmittelverarbeitung meist erhalten. Diese vermehren sich bis zu dem Niveau einer Nahrungsmittelvergiftung während der Abkühl- und Lagerungsphase der zubereiteten Nahrungsmittel. Fleisch, Fleischprodukte und Soßen sind sehr häufig die betroffenen Lebemsmittel.

Nahrungsversorgung in Instituten (wie Schulcafeterias, Krankenhäuser, Pflegeheime, Gefängnisse, etc.), wo große Quantitäten an Nahrung mehrere Stunden vor dem Ausgeben zubereitet werden, ist der üblichste Umstand unter dem eine Perfringens-Vergiftung auftritt.

Prävention

Eine vollständige Prävention ist nicht möglich, jedoch sind richtig erhitzte und gekochte Nahrungsmittel ungefährlich. Die größte Gefahr ist Querkontamination, in der gekochtes Material in Kontakt mit rohem Erzeugnis oder kontaminierten Materialien kommt (Schneidebretter).

Risikobevölkerungen

Junge und ältere Personen sind die häufigsten Opfer der Perfringens-Vergiftung. Außer im Falle von Pig-bel-Syndrom sind Komplikationen gering in Personen unter 30 Jahren. Ältere Menschen haben eine größere Wahrscheinlichkeit an bestehenden oder verstärkten Symptomen leiden zu müssen.

Quellen:

The bad bug book : http://www.cfsan.fda.gov/~mow/intro.html